Вторая Международная конференция
Передовые космические технологии на благо человечества
Днепропетровск, Украина
15-17 апреля 2009 года
РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА
Просим заполнить данную форму печатными буквами и направить в адрес
Оргкомитета конференции по электронной почте вместе с тезисами:
ГП «КБ «Южное», ул. Криворожская, 3, г. Днепропетровск, 49008, Украина тел.: +38 0562 38-47-90 факс: +38 056 770-01-25
E-mail: info@dpukrconfiaa.org Для дополнительной информации:
http://www.dpukrconfiaa.org
проф. доктор аспирант или студент г-н г-жа
Фамилия _____________________________________________________________________
Имя и отчество ________________________________________________________________
Организация __________________________________________________________________
Должность____________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________________
Тел.______________________________ Факс _______________________________________
Электронная почта _____________________________________________________________
Название доклада______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Язык доклада__________________________________________________________________
Способ оплаты:
- банковским переводом
- непосредственно при регистрации (пластиковой карточкой или наличными средствами).
| Подпись ______________________ |
Дата _____________________ |
|